113年:放射基礎(1)
下列何者受傷最有可能影響手腕內收(adduction)的動作?
A肌皮神經(musculocutaneous nerve)
B正中神經(median nerve)
C腋神經(axillary nerve)
D尺神經(ulnar nerve)
詳細解析
本題觀念:
本題測驗上肢神經解剖學與肌肉動作的對應關係。手腕的內收(adduction),在臨床上通常稱為尺側偏移(ulnar deviation)。執行此動作的主要肌肉包含兩條:位於前臂前側的「尺側屈腕肌(flexor carpi ulnaris)」以及位於前臂後側的「尺側伸腕肌(extensor carpi ulnaris)」。掌握這兩條肌肉的神經支配,即可判斷哪一條神經受傷會影響手腕內收的功能。
選項分析
- A. 肌皮神經(musculocutaneous nerve):錯誤。肌皮神經主要支配上臂前方的肌群(包含喙肱肌、肱二頭肌與肱肌),負責手肘的屈曲(elbow flexion)與前臂的旋後(supination)動作,與手腕關節的活動無關。
- B. 正中神經(median nerve):錯誤。正中神經支配前臂大部分的屈肌群,包含橈側屈腕肌(flexor carpi radialis)。橈側屈腕肌收縮時會產生手腕屈曲與「手腕外展(wrist abduction / radial deviation)」。因此正中神經受損主要影響手腕的屈曲與外展,而非內收。
- C. 腋神經(axillary nerve):錯誤。腋神經支配肩部的三角肌(deltoid)與小圓肌(teres minor),主要負責肩關節的外展(shoulder ab
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