40 歲男性病人,入院診斷為二度燒傷,依照帕克蘭公式計算需給予 12,000 c.c. 液體復甦治療,在燒傷後的第一個8小時內需補充完成多少輸液?

本題觀念：燒傷休克期之體液復甦―Parkland (Baxter) 公式給液時程

燒傷造成微血管通透度急劇增加，前 24 小時會有大量血漿外滲，若未及時補液易出現低血容量休克。臨床最常用的 Parkland 公式（4 mL × 體重(kg) × 第二度以上燒傷面積 %TBSA，以 Lactated Ringer’s 為主）用來估算前 24 小時需要的輸液量；給液節奏為：

1. 傷後前 8 小時內給總量的一半（50％）
2. 其餘 50％ 於後 16 小時內均速滴注
   時間點以「受傷時」而非「到院時」計算。

選項分析

A. 3,000 c.c.（25%）：僅為總量四分之一，嚴重不足，無法維持灌流。
B. 4,000 c.c.（33%）：雖高於 A，但仍不足一半，仍可能導致休克與腎衰竭。
C. 6,000 c.c.（50%）：符合 Parkland 公式「前 8 小時給 50%」的原則，正確。
D. 12,000 c.c.（100%）：將 24 小時量全部在 8 小時內灌注，恐導致肺水腫、腹腔隔室症候群等過量輸液併發症。

答案解析

題幹已算出該病人 24 小時需 12,000 c.c.；依公式前 8 小時應給 6,000 c.c.，故選 C。須注意： • 若傷後 2 小時才到院，只剩 6 小時可輸入這 6,000 c.c.，需調高速率。
• 給

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