下列何者最不可能促進靜脈血循環回心臟？

本題觀念：

本題主要考查生理學中**靜脈回流（Venous Return，或稱靜脈回心血量）**的驅動機制。由於靜脈系統是低壓系統，血液要從周邊組織（特別是受重力影響的下肢）克服重力回流至右心房，必須仰賴多種生理幫浦與調節機制的輔助，主要包含：骨骼肌幫浦、呼吸幫浦、交感神經調節以及靜脈瓣膜的單向導流。

選項分析

• (A) 增加交感神經活性：會促進靜脈回流。交感神經興奮時會釋放正腎上腺素，作用於靜脈平滑肌上的 $\alpha_1$ 受體，引起靜脈收縮（Venoconstriction）。由於全身靜脈是血液的主要儲存庫（容納約 60-70% 的血量），靜脈收縮會降低其血管容積（Capacitance），增加靜脈內壓，從而將血液擠回心臟，促進靜脈回流。
• (B) 呼氣：最不可能促進靜脈回流。在呼氣（Expiration）階段，橫膈膜放鬆並向上移動，胸腔容積減小，使得胸腔內壓（Intrathoracic pressure）上升（變得較不負，甚至在用力呼氣時變為正壓）。胸腔內壓的上升會減少甚至逆轉將腹部血液抽吸至胸腔的壓力差，進而阻礙或減少靜脈血回流至右心房。
• (C) 吸氣：會促進靜脈回流。吸氣（Inspiration）時，橫膈膜收縮並向下移動，使胸腔容積擴大、胸腔內壓下降（變得更負），同時腹腔容積縮小、腹腔內壓上升。

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