下列那種細胞變化屬於不可逆性變化（irreversible change）？

本題觀念：

本題測驗的核心概念為「細胞損傷（Cell injury）」的病理學進程。細胞在面對壓力或損傷刺激時，其變化可分為「可逆性損傷（Reversible cell injury）」與「不可逆性損傷（Irreversible cell injury）」兩個階段。

• 可逆性損傷：當刺激輕微或短暫時，細胞會發生形態與功能的改變，但若移除刺激因素，細胞可完全恢復正常。常見特徵為細胞及胞器（粒線體、內質網）的腫脹與脂肪堆積。
• 不可逆性損傷：當刺激過於嚴重或持續時間過長，超過細胞所能承受的臨界點，細胞便會走向死亡（如細胞壞死 Necrosis 或細胞凋亡 Apoptosis）。其標誌性特徵為細胞膜嚴重破損、粒線體功能完全喪失（出現大型無定形緻密物），以及細胞核的崩解與消失。

選項分析

• (A) 腎小管上皮細胞內的粒線體腫脹（mitochondrial swelling）：錯誤（屬可逆性變化）。在細胞缺氧或受損初期，ATP 生成減少會導致細胞膜上的鈉鉀幫浦功能下降，水分與鈉離子進入細胞內，引起細胞及胞器（包含粒線體）的腫脹。這屬於早期的可逆性損傷。若粒線體內部進一步出現「大型無定形/絮狀緻密物（amorphous/flocculent densities）」，才代表進入不可逆階段。
• **(B) 胃上皮細胞

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