113年:放射基礎(1)
根據Jones criteria,下列何者不是急性風濕熱(acute rheumatic fever)的主要表徵?
A遊走性多關節炎(migratory polyarthritis)
B皮下結節(subcutaneous nodules)
C邊緣性紅斑(erythema marginatum)
D亨丁頓氏舞蹈症(Huntington chorea)
詳細解析
本題觀念:
本題測驗對於「急性風濕熱(Acute Rheumatic Fever, ARF)」診斷標準——**瓊斯準則(Jones criteria)**的熟稔度。急性風濕熱通常發生在感染 A 群鏈球菌(Group A Streptococcus, GAS)咽喉炎後的數週,是因為免疫系統產生「分子模擬(molecular mimicry)」反應,導致抗體誤擊身體自身組織(如心臟、關節、皮膚及中樞神經)所引起的自體免疫發炎疾病。
選項分析
- A. 遊走性多關節炎(migratory polyarthritis):為瓊斯準則的「主要表徵」之一。發炎部位通常從大關節(如膝蓋、腳踝、手腕)開始,並在數天內「遊走」轉移至其他關節。
- B. 皮下結節(subcutaneous nodules):為瓊斯準則的「主要表徵」之一。表現為無痛、堅硬的皮下結節,好發於關節伸側(如手肘、膝蓋)或脊椎旁。
- C. 邊緣性紅斑(erythema marginatum):為瓊斯準則的「主要表徵」之一。特徵為軀幹或四肢近端出現無痛、不癢的粉紅色環狀斑塊,中央呈現蒼白,常隨溫度變熱而明顯。
- D. 亨丁頓氏舞蹈症(Huntington chorea):非急性風濕熱的表徵。急性風濕熱引發的舞蹈症為席登漢氏舞蹈症(Sydenham chorea),表現為
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