113年:放射基礎(1)

下列的各種疝氣(hernia)中,何者屬於腹壁疝氣(abdominal herniation)?①鉤疝氣(uncal herniation) ②臍疝氣(umbilical herniation) ③鼠蹊疝氣(inguinal herniation) ④鐮下疝氣(subfalcine herniation)

A①②
B②③
C③④
D①④

詳細解析

本題觀念:

本題測驗考生對於各種「疝氣(hernia)」解剖位置與分類的認知。醫學上的疝氣是指體腔內的臟器或組織,經由周圍肌肉或筋膜的薄弱處、缺損處向外突出。疝氣可廣泛發生於人體各部位,其中最常討論的兩大類為「腹壁疝氣(abdominal herniation)」與因顱內壓升高導致的「腦疝脫(brain herniation)」。

選項分析

  • ① 鉤疝氣(uncal herniation):錯誤。鉤疝氣(又稱鉤回疝脫)屬於腦疝脫的一種。當顱內壓(IICP)異常升高時,大腦顳葉內側的鉤回(uncus)會被向下擠壓,越過小腦幕邊緣(tentorium cerebelli),進而壓迫腦幹與第三對腦神經,這屬於神經系統的急症,與腹壁結構無關。
  • ② 臍疝氣(umbilical herniation):正確。臍疝氣屬於腹壁疝氣。是由於肚臍周圍的腹壁肌肉或筋膜先天發育不全或後天變得薄弱,導致腹腔內的網膜或腸段從肚臍處突出,常見於幼兒、肥胖或肝硬化併發大量腹水的患者。
  • ③ 鼠蹊疝氣(inguinal herniation):正確。鼠蹊疝氣(臨床更常稱為腹股溝疝氣)屬於腹壁疝氣,且是臨床上最常見的腹壁疝氣類型。其發生原因為腹腔內容物經由腹股溝管(inguinal canal)的肌肉筋膜缺損處向外突出。
  • **④ 鐮下疝氣(

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