臨床甲狀腺造影檢查時，通常採用何種準直儀較佳？

本題觀念：

核子醫學造影中，準直儀（collimator）的選擇取決於目標器官的大小、位置以及對空間解析度（spatial resolution）與靈敏度（sensitivity）的需求。甲狀腺是一個體積較小且位置表淺的器官，臨床常規甲狀腺造影（如使用 Tc-99m pertechnetate 或 I-123）的主要目的是評估甲狀腺的大小、形狀、放射活性分布，尤其是偵測細微的甲狀腺結節（thyroid nodules）。因此，選擇能提供極高空間解析度與局部放大效果的準直儀是首要考量。

選項分析

• (A) diverging collimator（發散型準直儀）：其孔洞由晶體向外發散，視野（FOV）會隨著距離增加而擴大。主要作用是將大於偵檢器視野的器官（如肺臟或體型較大的病人）縮小（minification）成像。由於甲狀腺體積小，使用發散型準直儀會使其影像變得更小且解析度變差，故不適用於甲狀腺造影。
• (B) pinhole collimator（針孔準直儀）：是甲狀腺造影的標準及最佳選擇。其結構為一個鉛錐體，尖端只有一個小孔。當射源（甲狀腺）靠近針孔時，可以產生極佳的放大效果（magnification）與極高的空間解析度，這對於分辨細小的甲狀腺結節至關重要。雖然其缺點是靈敏度較低且邊緣可能產生幾何形變（distortion），但因為甲狀腺為

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