113年:放射治療(1)
下列何者不是使用低分次放射治療(hypofractionation)的原因?
A攝護腺癌的分次敏感度高,若使用傳統分次治療會降低其局部腫瘤控制率
B治療技術發展已大幅改善劑量分布,低分次治療可給予腫瘤單次更高劑量,而不增加正常組織劑量
C可減少總治療 次數,對於α/β低的腫瘤控制率較佳
D早期正常組織的修復時間較長,低分次治療可給予較充足的修復時間
詳細解析
本題觀念:
本題主要測驗放射生物學中低分次放射治療(Hypofractionation)的臨床應用基礎,以及線性二次模型(Linear-Quadratic Model)中 值的意義。低分次放射治療是指相較於傳統分次(常規每次 1.8~2.0 Gy),採用減少總治療次數、提高單次照射劑量(通常大於 2.5 Gy,甚至在 SBRT 中高達 5~20 Gy)的治療策略。此策略的成功立基於精準的放射治療技術以及特定腫瘤的輻射生物特性。
選項分析
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(A) 攝護腺癌的分次敏感度高,若使用傳統分次治療會降低其局部腫瘤控制率 敘述正確。 組織對放射線分次劑量大小的敏感度取決於其 值。 值越低,代表對單次高劑量越敏感(分次敏感度高)。多數腫瘤的 值約為 10 Gy,但攝護腺癌的 值極低(約 1.5 Gy),甚至低於周邊的晚期反應正常組織(約 3~5 Gy)。因此,攝護腺癌非常適合使用單次高劑量的低分次治療;若使用傳統的 2 Gy 分次治療,反而無法最大化利用此生物學優勢,相較之下會降低局部腫瘤控制率或治療效益。
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**(B) 治療技術發展已大幅改善劑量分布,低分次治療可給予腫瘤單次更
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