113年:放射治療(1)

使用SSD放射治療技術,其照野大小是定義於何處?

A射束離開病人體表之平面
B放置遮擋鉛塊托盤之平面
C在治療機中心旋轉軸之平面
D射束入射病人體表之平面

詳細解析

本題觀念:

放射治療的幾何擺位與劑量計算技術主要分為兩種:SSD(Source-to-Surface Distance,射源至體表距離)技術SAD(Source-to-Axis Distance,射源至旋轉軸中心距離,又稱等中心技術 Isocentric technique)

  • SSD 技術:將病人的皮膚表面放置在距離放射源固定的距離(現代直線加速器通常為 100 公分)。在此技術中,照野大小(Field size)是定義在病人的體表,也就是射束入射病人身體的平面。
  • SAD 技術:將機器的旋轉中心(Isocenter)放置在病人體內的腫瘤位置,此時放射源到旋轉中心的距離為固定的(通常為 100 公分)。在此技術中,照野大小是定義在機器的旋轉軸中心(Isocenter)所在的平面

選項分析:

  • (A) 射束離開病人體表之平面:不正確。此為射出劑量(Exit dose)發生的位置,該處因射束發散而照野較大,並非臨床上定義照野大小的參考平面。
  • (B) 放置遮擋鉛塊托盤之平面:不正確。托盤(Tray)或配件架的位置距離放射源較近(通常距離射源 50 至 65 公分左右),用來放置擋塊以遮擋正常組織,但不作為定義病人治療照野大小的平面。
  • (C) 在治療機中心旋轉軸之平面:不正確。

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