頭頸癌病患若以 MRI 做模擬攝影，準備接受強度調控放射治療，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題探討磁振造影（MRI）與電腦斷層（CT）在放射治療模擬攝影（Simulation）中的角色差異，特別是針對頭頸癌執行強度調控放射治療（IMRT）時的臨床應用與物理限制。

選項分析

• (A) 所需要的取像時間較 CT 久：正確。MRI 的成像原理（利用射頻脈衝激發氫原子核並接收其弛豫訊號）與 CT（X光射線穿透）不同，通常需要數分鐘的掃描時間，而現代多切面 CT 僅需數秒至數十秒即可完成，因此 MRI 取像時間確實較久。
• (B) 目前可以 MRI 直接做治療計畫非均質修正運算：錯誤（為本題正確答案）。放射治療劑量計算中的「非均質修正（Heterogeneity correction）」依賴組織的**電子密度（Electron density）**資訊。CT 影像的數值（Hounsfield Unit, HU）與電子密度具有對應的轉換關係，因此能直接用於計算；而 MRI 的訊號反映的是質子密度與組織的磁氣弛豫時間（T1、T2），無法「直接」轉換為電子密度。若要在純 MRI 影像上進行劑量計算，必須透過特定演算法生成「合成 CT（Synthetic CT, sCT）」或進行假體分派（Bulk density assignment），無法直接拿原始 MRI 訊號做運算。
• (C) 對於腫瘤的解像力較 CT 佳：正確。MRI

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