113年:放射治療(1)

在使用¹⁰³Pd核種射源(model 200)進行近接治療時,會在裝置射源的鈦管中加入鉛的材料,主要的原因是?

A固定射源
B增加腫瘤劑量
C作為X光標記
D屏蔽射源

詳細解析

本題觀念:

近接治療(Brachytherapy)常使用永久性植入的放射性微粒(seeds)來治療局部腫瘤(如前列腺癌)。常見的同位素包含碘-125(125I)與鈀-103(103Pd)。這些放射性物質會被封裝在極小的生物相容性金屬管(通常為鈦合金)內。由於微粒體積微小,且內部的載體(如石墨)與鈦金屬外殼的原子序與密度較低,在一般X光影像下不易顯影。為了在植入手術過程中能透過X光透視或電腦斷層(CT)精準確認微粒的位置,並進行術後劑量評估,必須在微粒內部加入高原子序(High-Z)的物質作為放射線不透光標記(Radiopaque marker)。

選項分析

  • A. 固定射源:錯誤。103Pd 射源本身是鍍在石墨圓柱體上,並封裝於鈦管內部,射源的固定主要依賴外層的鈦金屬管與兩端的焊接結構,而非鉛材。
  • B. 增加腫瘤劑量:錯誤。鉛是高原子序金屬,其特性為吸收與衰減輻射。加入鉛材料反而會造成射源周圍的劑量分布產生非等向性(Anisotropy,即在微粒的縱軸方向劑量較低),並不會增加腫瘤的治療劑量。
  • C. 作為X光標記:正確。在 103Pd(Model 200 TheraSeed)的結構設計中,含有兩個鍍有 103Pd 的石墨圓柱體,在這兩個圓柱體中間會放置一個高密度的鉛(Pb)圓柱。鉛的高原子序特性使其能大幅衰減X光,因而在臨床影像上

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