在進行子宮頸癌腔內近接治療時，會依不同需求設定參考點的吸收劑量，其參考點位置設定，下列何者錯誤？

本題觀念

本題考查子宮頸癌腔內近接治療（Intracavitary brachytherapy）中劑量參考點的設定。傳統的二維放射治療計畫主要根據 ICRU 38（國際輻射單位與度量委員會第38號報告） 的規範，利用互相正交的X光影像（前後照 AP 與側照 Lat）來定義特定的解剖參考點，以評估腫瘤覆蓋率及危及器官（Organ at risk, OAR）如膀胱、直腸所接受的輻射劑量。

選項分析

• (A) 在AP影像中，直腸點在ovoid射源連線的中點
  • 正確。根據 ICRU 38 定義，在前後向 (AP) 影像中，直腸參考點（Rectal point）位於子宮內射源的下緣，或是陰道內射源（ovoids / 卵形體）連線的中心點位置。
• (B) 膀胱點是利用導尿管注入對比劑進行定位
  • 正確。膀胱參考點（Bladder point）的定位方式是置入 Foley 導尿管，並於水球中注入 7 cm³ 的顯影劑（對比劑），將導尿管向下拉緊使水球貼緊尿道內口（膀胱頸），藉此在影像上清楚定位膀胱底部的相對位置。
• (C) 在Lat影像中，膀胱點在ovoid射源中點與陰道後壁交界處後5 mm
  • 錯誤。此為直腸點 (Rectal point) 的定義，而非膀胱點。在側向 (Lat) 影像中，直腸

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