關於子宮內膜癌術後近接治療，下列敘述何者正確？

本題觀念：

子宮內膜癌的標準主要治療為手術切除（包含子宮全切除）。術後為了降低局部復發率，常會針對具有復發風險的患者安排輔助性放射治療。其中，陰道近接放射治療（Vaginal cuff brachytherapy, VCB）是早期子宮內膜癌術後最常見的放射線治療方式。本題主要考驗考生對於婦癌近接治療的臨床應用、射源物理特性及治療靶區的理解。

選項分析

• A: 目前臨床常以137Cs當作射源 (錯誤) 目前臨床上婦癌的近接治療（包含子宮頸癌與子宮內膜癌），主流已經全面轉換為「高劑量率（High-Dose-Rate, HDR）近接治療」。HDR 最常使用的射源為 銥-192 (Ir-192) 或鈷-60 (Co-60)。銫-137 (Cs-137) 過去主要用於「低劑量率（LDR）」近接治療，由於需要患者長期住院且對醫護人員有較高的輻射防護疑慮，目前在臨床上已極少使用。

• B: 137Cs釋放β射線平均能量為662 keV (錯誤) 銫-137 (Cs-137) 在發生貝他 (β) 衰變後，會轉變為處於激發態的鋇-137m (Ba-137m)。Ba-137m 接著會釋放出能量為 662 keV 的伽瑪 (γ) 射線，藉此回到基態。因此，662 keV 是其釋放的「γ射線（光子）」能量，而非 β 射線的能量。此外，在近接治療

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