113年:放射治療(1)

下列那些應用於早期攝護腺癌的永久性植入?①³²P ②⁹⁰Y ③¹⁰³Pd ④¹²⁵I

A僅①②
B僅②③
C僅③④
D①②③④

詳細解析

本題觀念:

本題探討的是早期攝護腺癌(Prostate cancer)的近接放射治療(Brachytherapy),特別是低劑量率(Low Dose Rate, LDR)的永久性組織植入(Permanent seed implantation)。 在永久性植入治療中,會將具有放射性的同位素「種子」(seeds)經由會陰部超音波導引,直接植入攝護腺內部。由於這些放射性種子會永久留在體內,必須選擇半衰期適中、且釋放低能量加馬射線(Gamma rays)或X射線的同位素,以便提供足夠的局部腫瘤殺傷劑量,同時利用其低穿透力的特性,將周圍正常組織(如直腸、膀胱、尿道)的輻射傷害降到最低,並確保對外界人員的輻射暴露在安全範圍內。臨床上最標準且常用的同位素為 Iodine-125(125I)與 Palladium-103(103Pd)。

選項分析

  • ① 32P (Phosphorus-32):錯誤。32P 是一種純貝他(β)射源,半衰期約為 14.3 天。在臨床上主要用於治療真性紅血球增多症(Polycythemia vera)、原發性血小板增多症,或是以腔內注射及靜脈注射的方式用於惡性肋膜積水及骨轉移疼痛的緩解。由於純 β 射線的射程極短(僅數毫米),無法在整個攝護腺器官內達到均勻的劑量覆蓋,因此不適合做為攝護腺癌的永久植入種子。
  • **② 90Y (Yttriu

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