下列何者不是SBRT的適應症？

本題觀念：

身體立體定位放射治療（Stereotactic Body Radiation Therapy, SBRT，亦常稱為 SABR）的特點與臨床適應症。SBRT 利用先進的影像導航與精準定位技術，以「單次高劑量、少次數（通常 1-5 次）」的方式，給予腫瘤根除性的放射劑量。由於單次放射劑量極高，為了避免周圍正常組織承受過大的輻射毒性（toxicity），SBRT 嚴格要求腫瘤體積不能過大，且需具備極陡峭的劑量梯度（steep dose gradient）。

選項分析

• A. 不適合手術的早期肺癌患者：為 SBRT 最經典的適應症。對於因高齡、心肺功能不佳或有其他內科共病而無法接受手術的早期非小細胞肺癌（NSCLC）患者，SBRT 能提供與外科手術相當的局部控制率（local control rate）。
• B. 寡轉移（oligometastasis）患者：正確。寡轉移通常指全身轉移病灶數量有限（臨床定義通常為 1-5 顆）。近年諸多臨床試驗已證實，針對肺、肝、骨等部位的寡轉移病灶給予 SBRT 進行局部加強治療，可顯著延長患者的無惡化存活期（PFS）與整體存活期（OS），現已是標準適應症。
• C. 腫瘤最大直徑＞5公分患者：非 SBRT 適應症。SBRT 單次給予的劑量極高，若腫瘤大於 5 公分，靶區體積（target

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