根據美國近接放射治療學會建議的cervical cancer LDR intracavitary brachytherapy使用在IA期別患者，在不需要遠隔治療情況下，Ａ點之處方劑量應達到多少Gy?

本題觀念：

本題探討的是早期子宮頸癌（Cervical Cancer）的放射治療劑量指引，特別是針對美國近接放射治療學會（American Brachytherapy Society, ABS）對於使用低劑量率（Low-Dose-Rate, LDR）近接放射治療的建議。

在子宮頸癌的放射治療中，治療策略會根據期別有所不同：

1. 原位癌（CIS）與微浸潤期（Stage IA）：此期別的腫瘤極少發生骨盆腔淋巴結轉移，因此若患者因內科疾病不適合手術，可「單獨」使用腔內近接放射治療（Brachytherapy alone）作為根治性治療，而「不需要」加上遠隔放射治療（External Beam Radiotherapy, EBRT）。
2. 較晚期（Stage IB 及以上）：因為有較高的淋巴結轉移風險與局部腫瘤體積較大，必須採用「遠隔放射治療（涵蓋骨盆腔淋巴結）」加上「近接放射治療（針對子宮頸原發腫瘤提升劑量）」的合併治療。

在曼徹斯特系統（Manchester System）中，近接治療的處方劑量通常定義在 A點（Point A），即外子宮頸口上方 2 公分、子宮腔射源管（Tandem）中軸向外側 2 公分處。

選項分析

• (A) 30～40 Gy：錯誤。這個劑量範圍通常是合併遠隔放射治療時，近接治療「額外給予（Boos

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