113年:放射治療(1)
使用X-ray knife執行SRT,製作治療計畫,常會使用flattening filter free(FFF)射束,下列何者不是FFF的特點?
A在最大劑量深度時可以達到劑量率2400 cGy/min
B縮短治療時的照射時間
C平均射束能量較具flattening filter的射束高
D射束衰減較小
詳細解析
本題觀念:
本題探討無整平濾片(Flattening Filter Free, FFF)射束的物理與劑量特性。 在傳統的直線加速器中,X光射束產生後會呈前向散射(forward-peaked)。為了使照野內的劑量分布平坦,會在射束路徑上加入「整平濾片(Flattening filter)」。然而,整平濾片會大幅衰減射束強度。近年來隨著強度調控放射治療(IMRT)與立體定位放射治療(SRT/SBRT)等高階技術的普及,可透過多葉準直儀(MLC)來調節劑量,平坦的射束不再是必需的。因此,移除整平濾片(即 FFF 射束)帶來了劑量率大幅提升等優勢,已成為現今高階放射治療的主流技術。
選項分析:
- (A) 在最大劑量深度時可以達到劑量率2400 cGy/min:敘述正確。移除整平濾片後,射束不再被大幅度衰減,因此可以輸出極高的劑量率。例如,臨床上廣泛使用的 Varian TrueBeam 系統在 10 MV FFF 模式下,最高劑量率可達 2400 MU/min(在標準校正下約相當於 2400 cGy/min)。
- (B) 縮短治療時的照射時間:敘述正確。傳統帶有整平濾片的射束劑量率通常約為 600 cGy/min。FFF 模式具有極高的劑量率(1400 ~ 2400 cGy/min),因此在給予高單次劑量的立體定位放射治療(SRT/SBRT)
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