在正常平均動脈壓下，主動脈血管壁產生局部硬化時，下列何種情況最不可能發生？

本題觀念：

本題主要測驗血流動力學（Hemodynamics）中「血管順應性（Vascular compliance）」的基本概念，以及大動脈硬化（Aortic stiffening）對血壓（收縮壓、舒張壓、脈搏壓）與總周邊阻力（Total peripheral resistance）的影響。了解主動脈的「彈性儲存效應（Windkessel effect）」是解題的關鍵。

選項分析

• (A) 收縮壓增加：可能發生。主動脈的生理功能之一是在心室收縮時擴張，以緩衝心搏出量帶來的壓力（Windkessel 效應）。當主動脈壁產生硬化時，其擴張能力變差；因此當等量的心搏出量射入主動脈時，由於血管無法有效擴大來容納血液，會導致管內壓力急遽上升，進而造成收縮壓增加。
• (B) 舒張壓不變：可能發生。舒張壓的高低主要取決於「總周邊阻力」以及「大動脈在舒張期的彈性回縮力」。雖然廣泛性的大動脈硬化會因為彈性回縮力下降而導致舒張壓降低，但題目特別指明為「局部硬化」，且在平均動脈壓維持正常的情境下，整體的彈性回縮可能尚未受到嚴重影響。若周邊阻力不變，舒張壓可能僅有些微改變甚至維持不變。
• (C) 血管順應性增加：最不可能發生。血管順應性（Compliance，$C = \Delta V / \Delta P$）是指血管壁因應管內壓力變化而產生體積擴

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