112年:放射基礎(2)
有關發生雷諾氏病( Raynaud disease ),下列何者錯誤?
A發生率約占一般人口之 3 ~ 5%
B好發於男性老年人
C好發於手指或腳趾
D是因為血管收縮所引起
詳細解析
本題觀念:
雷諾氏病(Raynaud's disease)或稱雷諾氏現象(Raynaud's phenomenon),是一種陣發性的周邊血管痙攣(vasospasm)疾病。當患者遇到寒冷刺激或情緒壓力時,周邊小動脈或微動脈會發生過度收縮,導致肢體末端(如手指、腳趾)出現短暫的局部缺血,臨床上會呈現典型的三階段膚色變化:發白(缺血)→ 發紫(缺氧)→ 發紅(血管擴張充血的反應性充血)。本疾病可分為無明顯潛在疾病的「原發性雷諾氏病」,以及併發於其他自體免疫疾病(如硬皮症、紅斑性狼瘡)的「次發性雷諾氏症候群」。
選項分析
- A. 發生率約占一般人口之 3 ~ 5%:正確。根據多項流行病學調查指出,雷諾氏現象在一般族群的整體盛行率約落在 3% 至 5% 之間。此發生率會因所處地區的氣候寒冷程度與流行病學定義而有部分差異。
- B. 好發於男性老年人:錯誤。原發性雷諾氏病高度好發於年輕族群,發病年齡通常在 15 至 30 歲之間。此外,女性的罹病風險與發生率顯著高於男性,男女比例約為 1:3 至 1:4。即便為次發性雷諾氏症候群,其常見的潛在結締組織疾病(如全身性進行性硬化症)亦多好發於女性。因此,本病的好發族群絕非男性老年人。
- C. 好發於手指或腳趾:正確。本病的血管痙攣主要影響四肢末梢,絕大多數患者的症狀首發於手指(尤其是食指、中指、無名指
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