112年:醫物幅安(2)

利用18F-FDG進行正子造影時,下列何種器官累積的吸收劑量最高 ?

A
B心臟
C腎臟
D膀胱

詳細解析

本題觀念:

本題探討的是核子醫學正子造影(PET)中最常用的放射性藥物 18F-FDG 的體內輻射劑量學(Internal Radiation Dosimetry)。 「吸收劑量(Absorbed dose)」是指游離輻射在單位質量組織內所沉積的能量。在給予特定放射性藥物後,人體內接受到最高輻射吸收劑量的器官被稱為關鍵器官(Critical organ)。18F-FDG 是一種葡萄糖類似物,其在人體內的劑量分佈取決於高葡萄糖代謝器官的生理性攝取,以及藥物排出體外的排泄途徑。

選項分析

  • A. 腦 (Brain):錯誤。腦部是人體消耗葡萄糖的重要器官,因此對 18F-FDG 具有極高的生理性攝取。然而,儘管腦部組織的吸收劑量相當高,但在人體內通常僅次於膀胱與心臟,並非吸收劑量最高的器官。
  • B. 心臟 (Heart):正確。心肌細胞會大量利用葡萄糖作為能量來源,因此心臟具有高度的生理性 18F-FDG 攝取。在近年的輻射劑量學研究中(例如採用最新的 ICRP 網格假體模型 Mesh phantoms 計算),研究指出心臟壁 (Heart wall) 的吸收劑量係數可能超過膀胱,成為實際吸收劑量最高的器官。此外,臨床若執行良好的水合作用(多喝水、多排尿),膀胱劑量會大幅下降,此時心臟便成為最高劑量器官。
  • **C. 腎臟

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