112年:放射診斷(2)

下列何種攝影技術可以減少病人劑量?①縮小照野 ②降低 mAs ③降低 kV

A僅①②
B僅②③
C僅①③
D① ② ③

詳細解析

本題觀念:

本題探討的是醫療曝露的輻射防護原則(ALARA,合理抑低原則),核心觀念在於改變不同的X光攝影條件(照野大小、mAs、kVp)對病人接受輻射劑量所產生的影響。在臨床放射診斷中,評估病人劑量不僅要考量X光管的「物理輸出絕對量」,還必須同時兼顧「維持診斷影像品質(影像接收器曝光量不變)」的臨床實務要求。這個定義上的差異,是本題成為爭議題並最終送分的關鍵。

選項分析

  • ①縮小照野 (減少 collimation area):正確。利用準直儀(collimator)縮小X光射束的照射野,能直接限制並減少受照射的組織體積,從而降低病人的積分劑量(integral dose)。此外,縮小照野能減少康普頓散射(Compton scattering)所產生的散射射線,不僅能降低劑量,亦有助於提升影像對比度。
  • ②降低 mAs (毫安培秒):正確。mAs 結合了X光管電流與曝光時間,直接決定了X光射束中光子的總數量。病人的輻射劑量與 mAs 呈現絕對的正比關係(Dose \propto mAs),因此在其他條件不變的情況下,降低 mAs 必定能按比例減少病人所接收的輻射劑量。
  • ③降低 kV (千伏匹):有爭議。
    • 若不考慮影像品質(單一變因的物理觀點):X光管的輻射輸出強度與 kVp2kVp^2 成正比。如果假設 mAs 保

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