112年:放射診斷(2)
可以用 arthrography 進行下列何種疾病診斷?
A肩關節旋轉肌斷裂
B骨頭腫瘤
C軟組織感染
D骨折
詳細解析
本題觀念:
關節攝影(Arthrography)是一種將對比劑(有時搭配空氣進行雙重對比)直接注射入關節腔內的侵入性影像學檢查。其主要目的是使關節腔擴張,並藉由對比劑勾勒出關節內部的解剖結構,以評估關節囊、滑膜、軟骨、韌帶(如關節唇)以及與關節相連的肌腱之完整性。現今臨床上多與電腦斷層(CT arthrography)或磁振造影(MR arthrography)結合使用,以獲得更高解析度的切面影像。
選項分析
- (A) 肩關節旋轉肌斷裂(Rotator cuff tear):此為關節攝影的經典適應症。在正常解剖構造中,肩關節腔(盂肱關節)與肩峰下滑囊(subacromial bursa)有旋轉肌袖作為屏障,兩者並不相通。當發生全層旋轉肌斷裂時,注射入關節腔內的對比劑會經由肌腱破裂處滲漏至肩峰下滑囊,此異常顯影現象是確診旋轉肌斷裂的直接依據。因此,本選項正確。
- (B) 骨頭腫瘤(Bone tumor):評估骨腫瘤的標準影像工具為一般 X 光平片(Plain radiography)、常規電腦斷層(CT)與常規磁振造影(MRI),以觀察骨骼破壞型態與周邊軟組織侵犯程度。骨頭腫瘤的病灶通常位於骨髓或骨皮質,不需要將對比劑注射進關節腔中。因此,本選項錯誤。
- (C) 軟組織感染(Soft tissue infection):評估蜂窩性組織炎
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析