112年:放射診斷(2)

Upper GI檢查中請病人吃發泡劑之主要目的為何?

A促進腸蠕動
B產生雙重對比
C安定病人
D減緩腸蠕動

詳細解析

本題觀念:

本題測驗上消化道攝影(Upper Gastrointestinal Series, UGI series)中,使用「雙重對比技術(Double-contrast technique)」的基本原理與藥物作用機轉。在上消化道攝影中,為了清晰呈現胃壁黏膜的細微病灶(如早期胃癌、潰瘍、息肉等),常規會採用雙重對比技術,此技術需要同時使用「正性對比劑(高密度)」與「負性對比劑(低密度)」,而發泡劑正是提供負性對比的關鍵物質。

選項分析

  • (A) 促進腸蠕動:錯誤。在常規的上消化道攝影中,為了避免影像產生運動假影(Motion artifact)並獲得清晰的黏膜影像,通常傾向於減緩腸胃蠕動,而非促進。若需促進蠕動(例如在小腸攝影時加速顯影劑排空),會使用如 Metoclopramide 等促腸胃動力藥物,而非發泡劑。
  • (B) 產生雙重對比:正確。病人吞服發泡劑(Effervescent agent,常含有碳酸氫鈉與檸檬酸等成分)後,發泡劑會在胃部酸性環境中產生大量的二氧化碳氣體。氣體作為「負性對比劑(Negative contrast medium)」,能使胃部充分膨脹;搭配吞服的高密度硫酸鋇(Barium sulfate)作為「正性對比劑」塗布於黏膜表面,兩者結合便產生了「雙重對比(Double contrast)」,可極佳地勾勒出胃黏膜的

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