112年:放射診斷(2)

下列何種介入性手術,無需 X 光透視攝影下也可以施行?

Aliver transarterial chemoembolization
Bantegrade ureteral stent insertion
Cmeningioma transarterial embolization
Dpercutaneous endoscopic gastrostomy

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗考生對於各種臨床「介入性處置(Interventional Procedures)」所依賴的影像導引工具之了解。介入性處置通常需要醫學影像技術來提供解剖定位與即時導引,常見的影像導引工具包含:X 光透視攝影(Fluoroscopy / DSA)、超音波(Ultrasound)、電腦斷層(CT)以及內視鏡(Endoscopy)。判斷各項處置的導引需求,是醫事放射師必備的基礎臨床知識。

選項分析

  • (A) liver transarterial chemoembolization (肝臟經動脈化學栓塞術, TACE): 不正確。TACE 是治療肝細胞癌(HCC)的常見介入性手術。執行時需要將導管經由股動脈或橈動脈,一路導引至腹腔動脈及肝動脈的分支。這項精密的操作必須全程依賴 X 光透視攝影 與數位減影血管攝影(DSA)來呈現血管解剖構造、尋找腫瘤的血流供應分支,並確認栓塞藥物是否準確到位。
  • (B) antegrade ureteral stent insertion (順行性輸尿管導管置入術): 不正確。當傳統的逆行性(經尿道及膀胱)輸尿管支架置入失敗時,臨床會改採順行性置入。此步驟通常先以超音波導引穿刺腎盂(經皮腎造口術, PCN),接著必須在 X 光透視攝影 的即時導引下,注射

...(解析預覽)...