112年:放射診斷(2)
下列何種檢查不適合用 CTDI ( computed tomography dose index )作為輻射劑量評估?
A肺部低劑量電腦斷層掃描( low dose lung CT )
B腰椎電腦斷層掃描( lumbar CT )
C腦部灌流電腦斷層掃描( brain perfusion CT )
D下肢動脈電腦斷層掃描( lower limb CTA )
詳細解析
本題觀念:
本題測試的核心觀念是電腦斷層劑量指標(CTDI, Computed Tomography Dose Index)的適用範圍與限制。 CTDI 是用來評估電腦斷層掃描儀輻射輸出的標準化指標,通常使用長度 100 mm 的游離腔(pencil ionization chamber)在標準假體中進行測量。CTDI 及衍生出的 在計算與定義上,是基於**掃描床有沿著 z 軸移動(具有螺距 pitch)**的常規軸向(Axial)或螺旋(Helical)掃描。
對於掃描床不移動、在同一位置進行反覆曝光的檢查(例如灌流掃描或介入性 CT 透視),CTDI 無法準確反映患者實際接受的劑量分佈,且容易大幅高估或低估局部峰值劑量(Peak skin dose),因此不適合用來作為該類檢查的精確劑量評估工具。
選項分析
- A. 肺部低劑量電腦斷層掃描(low dose lung CT):錯誤。此檢查屬於常規的螺旋掃描(Helical scan),掃描床會隨著 X 光管旋轉而持續移動,涵蓋整個肺部範圍。因此使用 CTDI(特別是 )來評估輻射劑量是非常合適且為臨床標準做法。
- B. 腰椎電腦斷層掃描(lumbar CT):錯誤。與肺部 CT
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