在急性腦梗塞的 MR spectroscopy （ MRS ）頻譜（ TE=270 msec ）上面，可看到一個明顯 lactate peak 在 1.3 ppm的地方，其形態為何？

本題觀念：

本題測試的是氫磁振頻譜（Proton Magnetic Resonance Spectroscopy, $^1$H-MRS）中，**乳酸（Lactate）的物理特性及其在不同回訊時間（Echo Time, TE）**下的頻譜表現。

當大腦發生急性腦梗塞（Acute cerebral infarction）時，腦組織缺血缺氧，細胞代謝會由有氧呼吸轉向無氧糖解作用（Anaerobic glycolysis），導致乳酸異常堆積。在 $^1$H-MRS 頻譜上，乳酸的化學位移（Chemical shift）主要位於 1.3 ppm。由於乳酸分子內部相鄰質子間的 J-coupling（自旋-自旋偶合）效應，其訊號會分裂為兩個緊密相連的峰，稱為雙峰（Doublet）。

選項分析

• (A) 向上雙峰：正確。乳酸受 J-coupling 影響會呈現雙峰。在長 TE（如 270 ~ 288 ms）的設定下，其相位會演化滿 360 度，因此雙峰會呈現直立朝上（Upright / Positive）。
• (B) 向下雙峰：錯誤。向下（Inverted / Negative）的雙峰發生在中等長度的 TE（約 135 ~ 144 ms）時。這時相位演化了 180 度，導致乳酸訊號倒轉向下。
• (C) 向上單峰：錯誤。乳酸因

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