112年:放射診斷(2)
下列何者會產生超音波的彗尾假影( comet tail artifacts )?
A肝轉移
B肝硬化
C胃腸道
D肝血管瘤( hepatic hemangioma )
詳細解析
本題觀念:
本題測驗超音波成像中「假影 (Artifacts)」的物理成因及其在人體解剖構造上的對應關係。彗尾假影 (Comet tail artifact) 在物理學上屬於「音波迴盪假影 (Reverberation artifact)」的一種特例。當超音波音束遇到距離極近的兩個強反射面(例如組織與微小氣泡的交界面、金屬異物、膽固醇結晶等),音波會在這些強反射面之間來回反覆震盪,導致探頭接收到一連串間隔極短的回音。這些回音在螢幕上會呈現由淺入深、逐漸變弱且變窄的連續強回音帶,形狀宛如彗星的尾巴。
選項分析
- (A) 肝轉移 (Liver metastasis):錯誤。肝轉移的超音波影像變化多端,常見有低回音、高回音,或是邊緣具低回音暈環的典型「標靶徵候 (Target sign) / 牛眼徵候 (Bull's-eye sign)」。其組織特性並不會造成音波的強烈多次迴盪,因此不會產生彗尾假影。
- (B) 肝硬化 (Liver cirrhosis):錯誤。肝硬化在超音波下的典型表現為肝實質回音變得粗糙且不均勻 (Coarse and heterogeneous echotexture)、肝臟表面呈結節狀 (Nodular surface)、肝體積縮小(尤其是右葉縮小、尾狀葉代償性肥大),不會產生彗尾假影。
- **(C) 胃腸道 (Gastro
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