112年:放射診斷(2)
實施 X光攝影時,為避免不必要的曝露,最重要的是?
A避免重複攝影
B選擇適合的條件
C使用適當的濾片
D使用適當的性腺屏蔽
詳細解析
本題觀念:
本題核心觀念為游離輻射防護原則(Radiation Protection Principles),特別是ALARA(As Low As Reasonably Achievable,合理抑低)原則與輻射品質保證(Quality Assurance, QA)。在放射線診斷中,輻射防護的三大基本精神為:正當化(Justification)、最適化(Optimization,即 ALARA)與劑量限度(Dose limitation)。對病患而言,最重要的最適化措施就是確保每一次的 X 光曝露都具有診斷價值,因此在所有防護措施中,「避免重照」是減少不必要輻射劑量最關鍵的一環。
選項分析
(A) 避免重複攝影(Avoid repeat radiography):正確。在所有的輻射防護措施中,避免重複攝影是最重要且最有效的。每一次的重複攝影,等於讓病患在該部位多承受了一倍的輻射劑量,且前一次失敗的影像對臨床診斷毫無幫助(即 100% 的無效且不必要曝露)。降低重照率(Repeat rate)是放射部門品保計畫的首要目標。
(B) 選擇適合的條件(Select appropriate conditions):錯誤(非最重要)。選擇適當的攝影條件(例如:高 kVp、低 mAs 技巧)確實能有效降低病患劑量,屬於 ALARA 原
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