112年:放射治療(2)
關於電子、光子相接照野,其劑量分布下列敘述何者正確?
A劑量熱點( hot spots )會產生在光子照野側
B劑量熱點會產生在電子照野側
C劑量冷點( cold spots )會產生在光子照野側
D劑量分布均勻,沒有差別
詳細解析
本題觀念:
本題探討放射治療中「相接照野(Field matching)」的劑量分布特性。在臨床治療上,當我們需要將電子射束(Electron beam)與光子射束(Photon beam)在患者體表相接時,兩種射束在組織中不同的物理散射特性,會導致相接交界處的劑量分布產生不均勻。其中最核心的物理現象為電子射束的「側向散射(Lateral scattering)」與等劑量曲線的「向外膨脹(Bulging effect)」。
選項分析
- (A) 劑量熱點(hot spots)會產生在光子照野側:正確。電子質量小,進入組織後極易發生庫倫散射,導致射束在特定深度後會明顯向外擴散(bulging)。在交界處,大量電子會從電子照野側「溢出」並跨越相接線進入光子照野內;而光子射束的側向散射程度相對較低,無法補償等量的劑量回去。這種淨劑量的轉移,使得相接處的光子照野側接收到額外的劑量,形成劑量熱點(hot spots)。
- (B) 劑量熱點會產生在電子照野側:錯誤。電子照野邊緣的電子因為側向散射而流失到光子照野側,該區域反而會產生劑量冷點(cold spots)。
- (C) 劑量冷點(cold spots)會產生在光子照野側:錯誤。如同選項 A 所述,光子側會接收到來自電子照野的散射輻射,因此是熱點而非冷點。
- **(D)
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