IMRT 使用 MLC 動態移動（ dynamic delivery ）治療劑量給予方式，下列何者為此技術 MLC 葉片的移動方式？

本題觀念：

強度調控放射治療 (Intensity-Modulated Radiation Therapy, IMRT) 主要是透過多葉準直儀 (Multileaf Collimator, MLC) 的運動來調節空間中的輻射強度分布。IMRT 的劑量給予技術主要分為兩大類：

1. 靜態給予 (Static delivery)：MLC 葉片移動到特定位置後停止，然後才開啟射束給予劑量；當要轉換到下一個次照野形狀時，射束會先暫停，待葉片就定位後再重新開啟。
2. 動態給予 (Dynamic delivery)：射束在照射過程中持續開啟，同時 MLC 葉片會持續移動，藉由改變開口大小與移動速度來動態調控該區域累積的劑量。

選項分析

• (A) close-in technique：錯誤。此為排列 MLC 葉片順序的一種策略，多見於 step-and-shoot 靜態技術。其概念是照野由外向內逐漸縮小，葉片先構成最大範圍的照野，接著逐步向內 (close-in) 縮小至強度最高的核心區域。這並非動態給予技術的代表名詞。
• (B) step-and-shoot：錯誤。此為靜態給予 (Static delivery) 技術的代表。其特點為「射束開啟時葉片靜止，葉片移動時射束關閉」，因此治療過程會有不斷「停止與發射」的動作。
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