112年:放射治療(2)

關於電子射束遇到局部外凸的照射治療表面時,如下圖,其劑量熱點的位置為下列何處? 圖片

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詳細解析

本題觀念:

本題探討的是電子射束(electron beam)在放射治療中遇到**表面不平整(surface irregularities)**時的劑量分布效應。電子在介質中主要透過多重庫侖散射(multiple Coulomb scattering)傳遞能量與改變路徑。 當電子射束遇到明顯的表面不平整時,射束的散射會受到擾動,產生局部的劑量熱點(hot spots)與冷點(cold spots):

  1. 局部外凸(Steep Projections):電子會被向外側散射(scattered outward)。凸出物邊緣內的電子會往外跑,導致凸出物內部邊緣形成「冷點」;而相鄰的低處組織會接收到這些散射出來的電子,加上原本的初級射束,形成「熱點」。
  2. 局部內凹(Steep Depressions):電子會被向內側散射(scattered inward)。高處邊緣的電子往內凹處集中,導致內凹底部邊緣形成「熱點」,而高處邊緣形成「冷點」。

影像分析:

  1. 表面特徵:圖片顯示一個局部外凸(Projection)的治療表面,中央為突起的組織,兩側為較低的平坦表面。
  2. 射束方向:圖中兩側的箭頭代表入射電子射束的邊界與方向。左側箭頭向左下方傾斜(/),右側箭頭向右下方傾斜(\),這表示這是一個**發散射束(diverging b

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