112年:放射治療(2)

下列何種影像工具,最不適合作為治療中放射治療的腫瘤位置驗證工作?

AEPID
BPort film
CMVCBCT
DPET

詳細解析

本題觀念:

放射治療中的「影像導航放射治療」(Image-Guided Radiation Therapy, IGRT)需要確保病人在治療床上的擺位與治療計畫(Treatment Planning)時完全一致,並確認腫瘤與正常器官的相對位置。這稱為「位置驗證」(Position Verification)。理想的日常位置驗證工具必須具備「即時性」、「較高的空間解析度」(能看清解剖結構或骨骼標記),以及「便於在治療機房內執行」等特性。

選項分析

  • (A) EPID (Electronic Portal Imaging Device, 電子射野影像裝置): 適合。EPID 是目前直線加速器上最標準的配備,利用治療機產生的百萬伏特 (MV) X射線直接穿透病人後,由下方的數位偵測器接收成像。其可快速取得 2D 解剖影像,與數位重建放射影像 (DRR) 進行比對,是用於每日治療前擺位誤差驗證的重要工具。

  • (B) Port film (驗證片): 適合。Port film 是傳統放射治療中最經典的位置驗證工具,利用底片 (film) 或影像板放在病人下方,並用治療射束曝光來確認照射照野 (treatment field) 與病人解剖位置的相對關係。雖然目前臨床上多已被 EPID 的數位影像取代,但其功能與目的正是作為治療位置的驗證。

  • **(C)

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