112年:放射治療(2)
下列何者為下圖所示近接治療時所使用之裝療器? 
Atandem and ring
Btandem and ovoid
Ctandem and cylinder
Dtandem and custom vaginal mold
詳細解析
本題觀念:
本題測驗放射腫瘤科中婦癌近接治療(Brachytherapy)所使用的裝療器(Applicator)的辨識能力。子宮頸癌或子宮內膜癌的近接治療中,為了將放射線源精準且安全地送達腫瘤位置,會根據病患的解剖構造與腫瘤侵犯範圍,選擇不同設計的裝療器。常見的裝療器包含 Tandem & Ring、Tandem & Ovoid 以及 Tandem & Cylinder 等。
影像分析:
觀察題目提供的裝療器影像,可以分辨出以下幾個關鍵結構:
- Tandem(子宮腔管):影像最上方有一根細長且頂部帶有特定彎曲角度的金屬管,這部分在臨床上是設計用來穿過子宮頸口,並深入放置於子宮腔(Uterine cavity)內。
- Ring(環型裝療器):在 Tandem 底部相交處,有一個白色的**「連續環狀結構」**(呈圓圈狀,中間有孔讓 Tandem 穿過)。這個環型結構在治療時會貼附於子宮頸外口,並卡在陰道穹窿(Vaginal fornices)處。
- 金屬導管柄(Stems):從環型結構向下延伸的兩根細長金屬管,作為引導放射線源進入 Ring 的通道及支撐結構。 綜合以上特徵,中央有一根管子搭配下方一個完整的圓環,這正是典型的 Tandem and Ring 裝療器。
選項分析:
- **(A) tandem and rin
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