112年:放射治療(2)
針對呼吸移動問題,下列何者不是放射治療前影像擷取的方法?
A4-D CT
B透視追蹤系統( fluoroscopy-based tracking systems )
C磁振造影導引放射治療( magnetic resonance imaging-guided radiation therapy )
Dβ發射充液球( β-emitting liquid-filled balloon )
詳細解析
本題觀念:
放射治療中,胸部及腹部腫瘤(如肺癌、肝癌)會隨著患者的呼吸產生位移。為了精準照射腫瘤並減少對周圍正常組織的傷害,在治療前(及治療中)必須透過影像擷取方法來評估與記錄呼吸移動(respiratory motion)。常見的影像擷取與追蹤方法包含 4D-CT、透視追蹤系統,以及結合磁振造影的影像導引技術。
選項分析
- A. 4-D CT:錯誤(是影像擷取方法)。四維電腦斷層掃描(4-D CT)是目前臨床上最常用於評估呼吸移動的治療前影像擷取技術。它將空間影像(3D)加上時間軸(呼吸週期),藉由擷取患者在不同呼吸相位下的解剖結構,協助醫師精確定義內部靶體積(Internal Target Volume, ITV)。
- B. 透視追蹤系統( fluoroscopy-based tracking systems ):錯誤(是影像擷取方法)。此系統利用 X 光透視技術,可即時且動態地追蹤腫瘤本身或植入體內的金屬標記(fiducial markers)。它常應用於治療前的模擬定位觀察,以及治療中呼吸閘控(respiratory gating)的動態追蹤評估。
- C. 磁振造影導引放射治療( magnetic resonance imaging-guided radiation therapy ):錯誤(是影像擷取方法)。MRI 具備極佳
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