112年:放射治療(2)

關於放射治療計畫驗證的敘述,下列何者正確?①照野驗證片是用來驗證在實際治療狀況下的治療位置 ②電子式照野驗證影像在使用 6 MV 以上的光子能量時,會有影像品質不佳的問題 ③ CBCT 固定在直線加速器的機頭,可以在治療前得知計畫靶體積與危急器官的位置

A① ② ③
B僅②③
C僅①③
D僅①②

詳細解析

本題觀念:

放射治療計畫驗證(Treatment Plan Verification)與影像導引放射治療(Image-Guided Radiotherapy, IGRT)。 在執行放射治療前,必須驗證病人的實際擺位是否與治療計畫系統(TPS)中的設定一致。透過不同的影像驗證工具(如 2D 的照野驗證影像、3D 的 CBCT 等),可確認計畫靶體積(Target volume)及危急器官(Organs at Risk, OARs)的位置,以確保放射劑量精準投射於病灶並減少對周圍正常組織的傷害。

選項分析

  • ① 照野驗證片是用來驗證在實際治療狀況下的治療位置:正確。 照野驗證片(Portal film)或電子式照野驗證影像,是利用實際治療機床上的高能治療射束(MV beam)穿透病人所取得的 2D 影像。因此,它能最真實地反映出在「實際治療條件下」的等中心點位置、照野形狀以及病人的相對骨骼解剖位置,通常用來與數位重組放射影像(DRR)進行比對驗證。

  • ② 電子式照野驗證影像在使用 6 MV 以上的光子能量時,會有影像品質不佳的問題:正確。 電子式照野驗證設備(Electronic Portal Imaging Device, EPID)若使用 6 MV 以上的百萬伏特(MV)級光子射束來取像,會面臨影像對比度低落的問題。原因在於高能量光子

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