112年:放射治療(2)

治療用 CT sim相較於一般診斷用 CT ,其具下列那些特點?①影像解析度要求較高 ②需三點的雷射定位 ③檢查床須平坦 ④具有較大的操作孔徑

A① ② ③
B② ③ ④
C① ③ ④
D① ② ④

詳細解析

本題觀念:

本題測驗放射腫瘤科中「電腦斷層模擬定位機(CT Simulator, 簡稱 CT sim)」與放射診斷科「一般診斷用電腦斷層掃描儀(Diagnostic CT)」在硬體設計與臨床應用上的根本差異。CT sim 的核心任務是「幾何定位」與「獲取組織電子密度以計算劑量」,而非單純的疾病診斷,因此在機台硬體上必須配合放射治療的需求進行特殊設計。

選項分析

  • ① 影像解析度要求較高(錯誤): 一般診斷用 CT 的首要目的是疾病診斷,為了分辨微小的早期病灶或解剖結構,對影像的空間解析度與對比解析度要求極高。相對地,CT sim 雖然也需要清晰的影像來勾勒腫瘤(Target)與危及器官(OAR)的輪廓,但其更看重的是「影像的幾何準確度無變形」以及「Hounsfield Unit (HU) 與電子密度的精準轉換」。追求極致影像解析度是一般診斷用 CT 的特點,而非 CT sim 相對診斷 CT 的特點。

  • ② 需三點的雷射定位(正確): 放射治療極度要求每日治療擺位的一致性(再現性)。CT sim 掃描室內必須建置精密的外部雷射定位系統(通常為天花板一點加上兩側牆面各一點,形成三點的十字雷射)。此系統能將治療計畫設定的等中心點(Isocenter)精準投影到病患皮膚或熱塑模具上,供放射師畫上定位標記,確保未來在直線加速器房內能以相同的雷射標記進

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