112年:放射治療(2)

關於圖中的固定系統,下列敘述那些正確?①可重複使用 ②使用於立體定位治療 ③具有口咬器可穩定頭部 ④具侵犯性會造成傷口 圖片

A② ③ ④
B① ② ③
C① ③ ④
D① ② ④

詳細解析

本題觀念:

本題測驗醫事放射師對於放射治療中「立體定位固定裝置(Stereotactic immobilization devices)」的辨識與臨床應用知識。考生必須根據影像中頭部固定系統的結構特徵,判斷其固定原理、侵入性與否,以及適用的放射治療技術。

影像分析:

  • 圖 A:展示了一組頭部固定系統的金屬主體,其前方連接著一個客製化的牙齒咬合模(口咬器,bite block),後方則有枕部固定墊(occipital mold)與魔鬼氈束帶。
  • 圖 B:展示病患實際配戴該系統的情形。病患將口咬器含入嘴中並咬緊,系統利用束帶繞過頭頂與後腦勺進行固定。影像中沒有看到任何金屬螺釘(skull pins)穿透皮膚或鎖入頭骨。
  • 綜合判斷:這是一組非侵入性、可重複定位的立體定位頭架(Non-invasive relocatable stereotactic head frame),臨床上最經典的代表為 Gill-Thomas-Cosman (GTC) frame 或類似的口咬式定位系統。

選項分析

  • ①可重複使用正確。此系統利用病患專屬的客製化牙齒咬模與後枕部墊圈,能在每次治療時將病患頭部固定於極度接近的幾何位置。這種「可重複定位(relocatable)」的特性,非常適合需要多次進出治療室的

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