下列核醫藥物，何者最不適合作為癌症骨轉移診斷或疼痛緩解治療？

本題觀念：

本題測驗常見核醫放射性藥物在「癌症骨轉移（bone metastasis）」之診斷與疼痛緩解治療（palliative therapy）的臨床應用。骨轉移的核醫治療藥物通常利用與骨骼基質（如羥磷灰石）有高親和力的載體（如雙磷酸鹽類），或是直接作為鈣離子類似物，將放射性同位素（通常為會釋放 $\beta$ 射線的核種）帶至骨代謝旺盛的轉移病灶處，藉由游離輻射破壞病灶來達到緩解骨痛的目的。

選項分析

• (A) 186Re-HEDP：不選。186Re（錸-186）會釋放 $\beta^-$ 射線（用於治療）與 $\gamma$ 射線（可用於造影）。HEDP 是一種雙磷酸鹽類（bisphosphonate），對於骨骼新陳代謝旺盛的區域（如骨轉移病灶）具有高度親和力。此藥物在臨床上常用於緩解前列腺癌、乳癌等引起的骨轉移疼痛。
• (B) 153Sm-EDTMP：不選。153Sm（釤-153）同樣釋放 $\beta^-$ 與 $\gamma$ 射線。EDTMP 也是一種趨骨性載體。153Sm-EDTMP（商品名 Quadramet）是廣泛核准且常被用於多發性骨轉移疼痛緩解的核醫治療藥物。
• (C) 89SrCl2：不選。89Sr（鍶-89）是一種純 $\beta^-$ 射線發射體（商品名 Metastron）。鍶在化學性質上為鈣的類似物

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