進行⁹⁹ᵐTc-MIBI心肌灌注造影檢查時，下列何種措施對於移動假影（ motion artifact ）的預防或事後補救沒有幫助？

本題觀念：

本題探討核醫心肌灌注造影（Myocardial Perfusion Imaging, MPI）中最常見的技術性問題之一：移動假影（Motion artifact） 的預防與處理，特別是針對 $^\text{99m}\text{Tc-MIBI}$ 在運動負荷（Exercise stress）後的造影時機。

在運動負荷後，患者通常會出現呼吸急促的現象。如果在患者尚未平復時立刻進行掃描，隨著造影過程中患者的呼吸逐漸轉為平緩、較淺，其橫膈膜會逐漸往上位移，連帶將心臟向上推擠。這種在造影期間發生的心臟位移稱為 心臟上移假影（Upward creep artifact），屬於移動假影的一種，且極容易導致心室下壁（Inferior wall） 出現偽陽性（false-positive）的灌注缺損影像。

選項分析

• (A) 進行運動負荷後，儘量在 5 分鐘之內開始掃描工作 錯誤（為本題正確解答）。若在運動後 5 分鐘內立刻掃描，患者呼吸仍未平穩，會誘發並加劇「心臟上移假影（upward creep）」。對於使用 $^\text{99m}\text{Tc-MIBI}$ 的造影而言，因為該藥物被心肌攝取後幾乎沒有再分布（redistribution）現象，通常建議在運動或藥物負荷注射後，等待至少 15～30 分鐘（臨

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