¹²³I-MIBG用於偵測嗜鉻細胞瘤（ pheochromocytoma ），其進入腫瘤細胞的主要途徑為何？

本題觀念：

本題主要測驗核醫藥物 $^{123}\text{I-MIBG}$ (Meta-iodobenzylguanidine, 間碘苯甲胍) 在體內的分佈機轉及其在特定神經內分泌腫瘤（如嗜鉻細胞瘤）造影中的應用。MIBG 的化學結構與神經傳導物質正腎上腺素（norepinephrine / noradrenaline）非常相似，因此能夠藉由交感神經系統的傳導物質回收機制進入細胞，主要用於診斷及治療源自神經脊（neural crest）的腫瘤，如嗜鉻細胞瘤（pheochromocytoma）、神經母細胞瘤（neuroblastoma）及副神經節瘤（paraganglioma）。

選項分析

• (A) 正腎上腺素轉運體（noradrenaline transporter, NET）：正確。由於 MIBG 結構類似正腎上腺素，它主要透過位於交感神經末梢與嗜鉻細胞膜上的正腎上腺素轉運體（NET，此過程又稱為 Uptake-1）主動運輸進入腫瘤細胞內。進入細胞質後，再經由囊泡單胺轉運體（vesicular monoamine transporter, VMAT）儲存於神經分泌性囊泡中。
• (B) 鈉碘轉運體（sodium iodide symporter, NIS）：錯誤。NIS 主要是甲狀腺濾泡細胞用來攝取血液中游離碘離子（如

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