112年:核醫診療(2)
¹¹¹In-pentetreotide用於神經內分泌腫瘤檢查,係因該藥品為下列何種物質之類似物?
Asomatostatin
Bdopamine
Cglucose
Dtumor necrosis factor
詳細解析
本題觀念:
本題測試核子醫學中,針對神經內分泌腫瘤(Neuroendocrine Tumors, NETs)造影藥物的基本藥理與生化機制。神經內分泌腫瘤細胞表面通常會大量表現「體抑素受體」(Somatostatin receptors, SSTRs)。臨床上利用此特性,設計能特異性結合該受體的放射性藥物來進行造影。
選項分析
- (A) somatostatin(體抑素):正確。¹¹¹In-pentetreotide 是一種帶有放射性同位素銦-111(¹¹¹In)標記的體抑素類似物(Somatostatin analog, SSA)。Pentetreotide 是 octreotide(人工合成的長效型體抑素類似物)的衍生物,能專一性地與腫瘤細胞表面的體抑素受體(主要為 SSTR2 與 SSTR5)結合,將同位素帶至腫瘤處以利造影。
- (B) dopamine(多巴胺):錯誤。核醫造影中與多巴胺或兒茶酚胺路徑相關的藥物主要為 ¹⁸F-FDOPA 或是 ¹²³I-MIBG(針對正腎上腺素轉運體),主要用於嗜鉻細胞瘤(Pheochromocytoma)或神經母細胞瘤(Neuroblastoma)等造影,而非 ¹¹¹In-pentetreotide。
- (C) glucose(葡萄糖):錯誤。核子醫學中最著名的葡萄糖類似物為 ¹⁸F-FDG(
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