112年:核醫診療(2)

進行¹¹C-choline造影檢查前是否需要禁食?

A不需要
B需要禁食 1小時
C需要禁食 3小時
D需要禁食 6小時

詳細解析

本題觀念:

11C-choline 是一種正子斷層造影(PET)的放射性同位素藥物,主要用於攝護腺癌(Prostate cancer)的復發檢查以及部分腦部腫瘤、肝細胞癌的診斷。其原理是利用癌細胞增殖快速,需要大量合成細胞膜(特別是磷脂醯膽鹼 phosphatidylcholine),進而增加對膽鹼(Choline)的攝取。進行此項檢查前,受檢者的準備工作,尤其是「禁食」時間的規範,對於確保影像品質及診斷準確性至關重要。

選項分析

  • (A) 不需要:錯誤。若不進行禁食,食物中含有的豐富膽鹼(如蛋類、肉類等)會進入血液循環,導致體內背景膽鹼濃度升高。這些膳食膽鹼會與 11C-choline 競爭進入細胞,降低腫瘤病灶對放射性藥物的攝取量,導致偽陰性(False Negative)。此外,進食也會影響膽鹼在胰臟及腸胃道的生理性分布。
  • (B) 需要禁食 1小時:錯誤。1小時的時間不足以讓胃部排空,且血液中來自食物的膽鹼濃度仍處於高點,無法有效降低背景干擾。
  • (C) 需要禁食 3小時:錯誤。雖然 3小時的禁食可部分降低血液中膽鹼的濃度,但尚無法達到最理想的背景清除效果,仍可能有部分膳食膽鹼殘留影響放射性藥物的吸收。
  • (D) 需要禁食 6小時:正確。根據美國食品藥物管理局(FDA)針對 Choline C 11 Injectio

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