112年:核醫診療(2)
有關⁹⁹ᵐTc-DTPA腎臟造影藥物之敘述,下列何者錯誤?
A經由腎絲球過濾及腎小管分泌作用排出血漿
B蛋白質的結合率約為 5 ~ 10%
C用於腎功能不佳的患者時,⁹⁹ᵐTc-DTPA影像品質較⁹⁹ᵐTc-MAG3差
D注射後 24小時,約有 90% 以上的藥劑被排泄到尿液中
詳細解析
本題觀念:
本題主要考查核子醫學中用於腎臟造影與功能評估的放射性藥物(Radiopharmaceuticals)之藥理學及藥物動力學特性。臨床上常用的腎臟造影藥劑根據其排泄機轉,可分為評估「腎絲球過濾率(GFR)」、「有效腎血漿流量(ERPF)」以及「腎皮質形態」等三大類。99mTc-DTPA 是最常用來評估腎絲球過濾率的核醫藥物。
選項分析
- (A) 經由腎絲球過濾及腎小管分泌作用排出血漿:敘述錯誤。99mTc-DTPA 的清除機制「僅限於」腎絲球過濾(Glomerular filtration),它幾乎不會被腎小管分泌(Tubular secretion)或再吸收。經由腎絲球過濾加上腎小管分泌作用排泄的藥物主要是 99mTc-MAG3 或 131I-OIH 等用於評估有效腎血漿流量(ERPF)的藥劑。
- (B) 蛋白質的結合率約為 5 ~ 10%:敘述正確。99mTc-DTPA 在血漿中的蛋白質結合率非常低(通常文獻指出約為 5% 以下至 10% 左右)。正是因為其低蛋白質結合率,它才能夠自由地通過腎絲球微血管壁被過濾到腎小管中,成為測量 GFR 的理想藥劑。
- (C) 用於腎功能不佳的患者時,99mTc-DTPA影像品質較99mTc-MAG3差:敘述正確。99mTc-DTPA 的腎臟萃取分率(Extrac
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析