99mTc-pertechnetate與碘具有相似的離子特性，在靜脈注射後不會積聚在何種組織？

本題觀念：

本題測驗核子醫學中 $^{99m}\text{Tc-pertechnetate}$ ($^{99m}\text{TcO}_4^-$，過鎝酸鹽) 的體內生物分布 (biodistribution) 與其生理機制。 $^{99m}\text{TcO}_4^-$ 在空間結構與電荷上與碘離子 ($\text{I}^-$) 非常相似，因此在靜脈注射後，會透過細胞膜上的「鈉-碘同向運輸蛋白 (Sodium-Iodide Symporter, NIS)」被特定的組織主動攝取 (active transport)。正常情況下，會表現 NIS 或具有類似攝取機制的組織包括：甲狀腺、胃黏膜、唾液腺、腦部脈絡叢 (choroid plexus) 以及哺乳期乳腺。

選項分析

• (A) 甲狀腺：不選。 甲狀腺濾泡細胞具有豐富的 NIS，會大量攝取 $^{99m}\text{TcO}_4^-$。雖然它與碘不同，不會在甲狀腺內被有機化 (organification) 合成甲狀腺素，但其主動「捕捉 (trapping)」的特性已被廣泛應用於常規的甲狀腺造影檢查。
• (B) 胃黏膜：不選。 胃黏膜細胞亦會主動分泌與聚積 $^{99m}\text{TcO}_4^-$。臨床上利用此一特性進行梅克爾憩室造影 (Meckel's scan)，藉由偵測異位性

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