人的兩側腎約有 170 ～ 240 萬個腎元，每個腎元包括絲球體（ glomerulus ）、鮑氏囊（ Bowman's capsule ）、近端和遠端腎小管（ proximal and distal tubules ）。有關腎臟核醫藥物的功能，下列敘述何者正確？

本題觀念：

核醫學在評估腎臟功能與解剖結構時，會根據不同的生理機轉使用特定的放射性藥物（radiopharmaceuticals）。這些藥物的排泄途徑與體內分佈特性決定了它們的臨床適應症。腎臟核醫造影主要分為動態造影（評估腎絲球過濾或腎小管分泌功能）與靜態造影（評估腎皮質發炎或疤痕）。了解各藥物的微觀生理作用機轉，是醫事放射師必須具備的基礎核心知識。

選項分析

• (A) 99mTc-DTPA用於腎絲球過濾率；99mTc-MAG3用於腎小管分泌；99mTc-DMSA用於腎皮質結合（cortical binding）： 正確。99mTc-DTPA 主要經由腎絲球過濾排出，不被腎小管分泌或再吸收，因此是測量腎絲球過濾率（GFR）的標準藥物。99mTc-MAG3 主要經由近端腎小管主動分泌排出，用於評估有效腎血漿流量（ERPF）與腎小管分泌功能。99mTc-DMSA 進入人體後會與近端腎小管細胞結合，並長時間滯留於腎皮質中，因此被用作腎皮質結合（cortical binding）的靜態造影藥物。

• (B) 99mTc-DMSA用於腎絲球過濾率；99mTc-MAG3用於腎小管分泌；99mTc-DTPA用於腎皮質結合（cortical binding）： 錯誤。99mTc-DMSA 主要滯留於腎皮質結合，極少排泄至尿液中，無法用來測量動態的腎

...（解析預覽）...