有關99mTc-MAG3及123I-OIH作為腎臟造影製劑的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題探討核子醫學中兩種常用的「腎臟動態造影劑」：99mTc-MAG3 (Mercaptoacetyltriglycine) 與 123I-OIH (Orthoiodohippurate) 的藥理動力學與生物分布特性。這兩種藥物在臨床上皆被歸類為評估「有效腎血漿流量（ERPF）」與「腎小管功能」的製劑，但兩者在蛋白質結合率、清除率及肝膽道代謝比例上存在重要差異。

選項分析

** (A) 前者（99mTc-MAG3）於注射後有較高的腎絲球過濾率（glomerular filtration rate）**

• 錯誤。99mTc-MAG3 在血液中與血漿蛋白的結合率極高（約 90%），這使得它進入腎臟時，幾乎無法穿透微血管壁被腎絲球過濾，其排泄近乎完全依賴近曲小管的分泌作用。相對地，123I-OIH 的血漿蛋白結合率較低（約 70%），因此約有 20% 的 123I-OIH 是經由腎絲球過濾排出的。因此，123I-OIH 具有較高的腎絲球過濾率，而非 99mTc-MAG3。此為本題的正確答案（錯誤敘述）。

** (B) 前者（99mTc-MAG3）於注射後有較高的血漿清除率（plasma clearance rate）**

• 敘述具瑕疵，但在國考邏輯中非最佳應選答案。嚴格的藥理研究顯示，99mTc-MAG3 的「血漿

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