112年:核醫診療(2)
有關核醫造影前禁食的建議,下列何者最不適當?
A梅克爾憩室( Meckel's diverticulum )檢查:檢查前禁食 4 小時
B食道穿流:檢查前隔夜空腹
C胃排空檢查:檢查前禁食 8 小時
D膽道閃爍攝影:檢查前禁食 24 小時
詳細解析
本題觀念:
本題測試核子醫學中各項胃腸道與肝膽造影檢查前,對病患「禁食時間」的標準建議與生理學考量。不同檢查對於胃腸道排空狀態及膽囊生理機制的要求差異極大,正確的禁食時間是確保影像品質及避免偽陽性或偽陰性的關鍵。
選項分析
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選項 A:梅克爾憩室(Meckel's diverticulum)檢查:檢查前禁食 4 小時 適當。梅克爾憩室造影是利用 Tc-99m pertechnetate 尋找異位性胃黏膜。臨床指引通常建議檢查前禁食 3 到 6 小時(最常見為 4 小時)。適度禁食可減少胃液分泌、縮小胃部體積,降低正常胃黏膜放射性活度排入腸道而造成的影像干擾,並減少腸道蠕動,進而提高異位胃黏膜的偵測率。
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選項 B:食道穿流(Esophageal transit):檢查前隔夜空腹 適當。食道穿流造影主要評估食道的吞嚥與運動功能。為了確保食道與胃部內沒有殘留食物或液體影響放射性同位素的通過與精確計量,通常會安排在晨間檢查,並建議病患隔夜空腹(Overnight fasting)或至少禁食 4 到 6 小時,此為標準且安全的準備流程。
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選項 C:胃排空檢查(Gastric emptying):檢查前禁食 8 小時 適當。胃排空造影是評估胃部將食物排入小腸的速度。為了確保檢查開始前胃部是完全排空狀態,
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