112年:核醫診療(2)

承上題【當進行閘控血池掃描,其舒張末期( ED )目標區域占 586 個像素,其計數為 89,485 ,而在收縮末期( ES )目標區域占 416個像素,其計數為 56,375 ,在不考慮身體背景值的情況下,左心室射出率( EF )約為多少 % ?】,若考慮扣除身體背景值,背景區域占 89 個像素,其計數為 9,134 ,則在標準化扣除背景值後之左心室射出率( EF)約為多少 % ?

A24
B37
C53
D74

詳細解析

本題觀念:

本題測驗的核心觀念為**多閘式心室造影(Gated blood pool scan,又稱 MUGA scan)左心室射出率(Left Ventricular Ejection Fraction, LVEF)**的標準計算方法。在核醫心室造影中,心室內的放射性計數(Counts)與心室血腔的容積成正比。然而,由於心臟周圍組織(如肺臟、胸壁)的血流與散射游離輻射會產生背景計數,若不將這些背景值扣除,會導致射出率的計算結果產生嚴重誤差(通常為低估)。因此,正確的 LVEF 計算必須先算出「單位像素的背景計數」,將舒張末期(ED)與收縮末期(ES)的總計數分別扣除標準化後的背景值,再代入公式計算。

選項分析

公式推導與計算步驟如下:

  1. 計算單位像素的背景計數 (Background counts per pixel)

    • 背景計數 / 背景像素 = 9,134/89102.6299,134 / 89 \approx 102.629 計數/像素
  2. 計算標準化扣除背景後的舒張末期計數 (Corrected ED counts, EDcED_c)

    • EDcED_c = 舒張末期總計數 - (舒張末期像素 × 單位像素背景計數)
    • $ED_c = 89,485 - (586 \times 102.629) = 89,485 - 60,1

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