112年:核醫診療(2)

通常以三明治( sandwich )法進行放射免疫分析檢查時,若抗原的量越低,則處理過的樣品計測值為何?

A越高
B越低
C相同
D無法判別

詳細解析

本題觀念:

本題測驗的核心概念為核醫體外診斷(In vitro)中,兩種主要放射免疫分析技術的原理與其劑量反應關係(Dose-response relationship)的差異。這兩種技術分別是傳統的放射免疫分析(Radioimmunoassay, RIA,即競爭法)免疫放射分析(Immunoradiometric assay, IRMA,即非競爭法或三明治法)

選項分析

  • A. 越高:這是傳統「競爭型放射免疫分析 (Competitive RIA)」的特徵。在競爭法中,檢體中的未知抗原與放射性同位素標記的抗原(Tracer)會競爭有限的抗體結合位點。若檢體中抗原量越低,與抗體結合的標記抗原就越多,因此最後測得的放射性計測值會越高(兩者成反比)。故此選項不符合題幹所述的「三明治法」。
  • B. 越低:這是「免疫放射分析 (IRMA)」也就是「三明治法 (Sandwich method)」的特徵。在三明治法中,系統會提供過量的固相抗體(捕捉抗體)及標記抗體(偵測抗體),待測抗原越多,夾心結合的標記抗體也越多;反之,抗原量越低,形成的複合體越少,測得的放射性計測值就越低(兩者成正比)。此為正確選項。
  • C. 相同:不論是競爭法或非競爭法,抗原濃度的改變必然會導致最後計測值的改變,這是定量分析的基礎,不可能相同。

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