承上題【美國核醫學會 Stabin and Siegel （ 2003 ）建議計算放射核種藥物在人體內之吸收劑量計算公式如下，其中 Ns 可以藉由下列何者定量核醫影像作為估算？DT= ΣNs×DF（ T←S）DT 代表標的器官或區域所受輻射之吸收劑量（ dose to target region ）NS 代表聚集該核種藥物之區域輻射源所發生之核衰變量（ nuclear transition ）DF（ T←S）代表聚集該核種藥物之區域輻射源照射至標的器官或區域之劑量因子（ dose factor ）】，核醫專家依據該公式估算人體注射⁹⁹ᵐTc雙磷酸鹽藥物後，產生吸收劑量較高的器官除骨骼外，還有下列何者？

本題觀念：

本題探討的核心觀念為核醫放射性藥物的內部輻射劑量學 (Internal Dosimetry) 與 99mTc-MDP 的藥物動力學 (Pharmacokinetics)。 題目中所列的公式 $D_T = \Sigma N_s \times DF(T \leftarrow S)$ 是由 Stabin 與 Siegel 於 2003 年基於 MIRD (Medical Internal Radiation Dose) 系統所提出的內部輻射吸收劑量計算公式，也是目前廣泛使用的 OLINDA/EXM 劑量評估軟體的核心。在評估吸收劑量時，除了藥物原本的標的器官 (Target organ) 外，另一個重點是找出「關鍵器官 (Critical organ)」，即人體中受到最高輻射暴露的非標的器官。

選項分析

• A. 大腸 (Large intestine)：錯誤。99mTc-MDP 主要的排泄途徑是泌尿系統，極少部分經由肝膽腸道途徑代謝。因此，大腸內的放射性活度極低，其輻射吸收劑量並不高。
• B. 腎臟 (Kidney)：錯誤。雖然 99mTc-MDP 會經過腎臟過濾，但藥物在腎臟實質細胞與腎盂中的停留時間（Transit time）非常短暫，隨後便會沿著輸尿管進入膀胱。因此，儘管腎臟是排泄器官，其累積的核衰變量 ($N_s$

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